【代发帖】皮肤问题和鼻子问题

卢焯明

<p>某志愿者提问：</p>
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<p>路版：你好，最近有两次去医院，结果医生也没有确定</p>
<p> 首先去看皮肤科，左脸上长了三四个白色的斑，很小的一个圈，不痛不痒，医生看了说有可能是花斑癣，可能是因为最近比较热，我的皮肤又是油性的，开了两种外擦的药，昨天和今天擦拭后，还未见效果</p>
<p>   更诡异的是最近一个月都耳鸣，捏住鼻子可以通气，但是不一会就又堵上了，去看了医生，做了检查，听力没有问题，耳朵有点发炎，医生看了鼻子后说我有点鼻炎，但是我一点没有鼻炎的症状，开了喷药和西药，自从医生说了以后就感觉鼻子很烧，</p>
<p>    还请路版解答一下，到底是咋回事，应该注意点什么，谢谢！</p>

卢焯明

<p>第一个问题我不大熟，脸上初起的白色小斑，多数就是医生说的花斑癣，白色糠疹这些咯，部分原因不明，部分和体内内分泌有关，有部分是真菌感染。小孩子有些白斑是所谓“虫斑”，和寄生虫的某些致敏原有关。你先再擦擦药看看咯，有时没那么快起效，如果还是不行就去大一点的医院的皮肤科再看看。</p>
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<p>第二个问题，如果医生做了听力没问题，就排除了感音性、神经性的耳鸣耳聋，应该就是传导性的耳鸣耳聋，常见为外耳或中耳的炎症外伤等引起的。鼻子耳朵通过咽鼓管相通，临床上很常见就是鼻炎鼻窦炎等引起中耳炎啦。你的问题看来也不是很严重，就按医生说的继续治疗啦，必要时也可以看看中医科，配合吃中药。感觉鼻子烧有时是喷鼻子的药物作用，有时可能是你的心理作用。</p>
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<p>另外看看其他会员还有什么高见或者亲身经验啦[s:105]</p>

黎志刚

<p>先谈皮肤的问题：</p>
<p>“昨天和今天擦拭后，还未见效果”</p>
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<p>看来这个志愿者太过着急！不了解真菌感染的治疗！通常专家医生看错的机率比较小，我想9成以上诊断应该是正确的！本身夏季就是它的好发期。</p>
<p>上个图来看一看：</p>
<p><br/></p>
<p>这个病的几个特点：</p>
<p>      1、夏季发病，冬季隐匿。 </p>
<p>　　2、好发于胸背、腋下、面颈等汗腺丰富部位，亦可侵及头部。</p>
<p>　　3、皮损为点状或小片状的淡褐色、灰白色细鳞屑斑。</p>
<p>　　4、自觉症状缺乏，有时有轻微刺痒。</p>
<p>　　根据临床表现、皮损直接镜检见典型花斑癣菌丝即可确诊。</p>
<p>不知道他有没有做真菌检查？！如果有实验室的报告，诊断更明确！</p>
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<p>对于治疗，我想应该还是继续用医生的药，真菌的治疗比较漫长，也经常需要反复，不是太好对付！建议现在用的毛巾直接换掉，同时以后注意每天晾晒，开水消毒！皮肤真菌感染，我很喜欢用一种叫复方康纳乐霜的药，现在应该叫复方曲安奈德乳膏，不过注意不应长期使用！皮肤细胞换一次大概是4周，所以这事一两天急不来！</p>
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<p>网上找到些注意事项，感觉不错，供大家参考：</p>
<p>1.一级预防 </p>
<p>　　(1)养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗澡、勤换洗内衣裤。</p>
<p>　　(2)合理营养，因营养不良可诱发本病。对于接受皮质类固醇激素治疗的病人要注意观察并预防本病。</p>
<p>2.二级预防</p>
<p>　　(1)花斑癣患者若不医治，可多年不愈，但只要认真对待，坚持用药也是较易治愈的。因为花斑癣菌生长在皮肤的最浅表层，外用的抗真菌药物均能奏效。一般可搽25%～40%硫代硫酸钠溶液，用后5min再搽3%稀盐酸溶液。搽药前最好先用热水肥皂洗去鳞屑。亦可用10%冰醋酸溶液，1%克霉唑、益康唑霜或酊剂，每日用药2次。</p>
<p>　　(2)为防止愈后复发，宜在病损痊愈后再用药2周，同时穿用防霉菌衫裤，既可辅助治疗又有预防作用。</p>
<p>　　(3)Borelli D等报道，口服酮康唑(广谱抗真菌剂)不但能治疗花斑癣，而且亦能预防其复发。</p>
<p>　　(4)在治疗期间患者使用过的衬衣、衬裤、被单、枕套等都要进行消毒。消毒方法可用煮沸消毒(15～30min)，或用开水烫洗后曝晒，以及用福尔马林熏蒸等消毒。</p>
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黎志刚

<p>对于耳朵的问题，鼻子烧可能是医生开的治疗鼻子的药引起，当然也可能是自己心理过于紧张引起感觉过敏！</p>
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<p>鼻部病变引起耳部问题，是耳鼻喉科常见的问题，医生发现问题，就先按他的诊断来做治疗先吧！看看治疗后的状况如何！</p>
<p>另外药物治疗通常都有个效的时间，通常在用药后大概3天后药物才会达到治疗的浓度，坚持用药，不要太过着急！也不要过度去找医生，不然很容易引起医生误会，以后病情加重，或之前诊断有误，重新治疗！坚持用上一段时间的药，看看情况再说。</p>

卢焯明

呵呵，蚂蚁的可是有图有真相啊[s:72]

龙秋红

我有个同事脸上也会长白班，而且随着时间增长会变大，好几年了似乎也没什么好的诊治方案，唉 ，，多不好看啊，一个女生。。。

卢焯明

<div class="quote"><b>以下是引用<i>水流花静</i>在2011-8-29 14:38:00的发言：</b><br/>    我有个同事脸上也会长白班，而且随着时间增长会变大，好几年了似乎也没什么好的诊治方案，唉 ，，多不好看啊，一个女生。。。 </div>
<p>听你这个描述，有可能是白癜风哦，看来你同事也不可能把图上传上来的吧[s:72]</p>

始兴李远连

脸上好几年的痘印可以治疗好吗？会不会自己痊愈的？

卢焯明

<div class="quote"><b>以下是引用<i>始兴李远连</i>在2012-5-14 16:04:00的发言：</b><br/>   脸上好几年的痘印可以治疗好吗？会不会自己痊愈的？ </div>
<p>正在长的青春痘会好，但几年前的长痘疤痕就很难消失了</p>

始兴李远连

那好恐怖哟 那么多痘印都好不了的