（代发贴）先天性腰锥弯曲

卢焯明 · 发表于 2006-11-29 19:07:00

代“阿贞”发贴询问在德庆访查中发现有一个学生患了先天性腰锥弯曲病.请问一下有何好的治疗方法

卢焯明 · 发表于 2006-11-29 19:15:00

先天性腰锥侧弯属于脊椎侧弯的一种，又可分为结构性脊椎侧弯及非结构性脊椎侧弯，先天性腰锥侧弯属于结构性脊椎侧弯，治疗上必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重程度。（1）先天性脊柱侧凸患者会并发许多其他畸形，其中发生比例最高的是泌尿生殖系统的异常，如单肾，双输尿管，交叉肾异位，尿路梗阻等等。因此对于先天性脊柱侧凸患者应全面检查，作出正确诊断。 <span style=\"FONT-SIZE: 9pt; COLOR: #333333; FONT-FAMILY: 宋体; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-bidi-font-family: \'Times New Roman\'; mso-hansi-font-family: \'Times New Roman\'; mso-ascii-font-family: \'Times New Roman\'; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;\">以及判断侧凸的进展。<span style=\"FONT-SIZE: 9pt; COLOR: #333333; FONT-FAMILY: 宋体; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-bidi-font-family: \'Times New Roman\'; mso-hansi-font-family: \'Times New Roman\'; mso-ascii-font-family: \'Times New Roman\'; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;\">（2）一般而言，弯曲角度在二十五度以下时，仅需观察及定期追踪。（3）非手术治疗 先天性脊柱侧凸最重要的非手术治疗是观察，其目的是观察畸形是否进展。观察方法：每 3-6月随访一次，行站立位脊柱全长正侧位 X片。先天性脊柱侧凸较僵硬，难于象特发性脊柱侧凸那样行支具治疗。 （4） 手术治疗 手术治疗是治疗先天性脊柱侧凸的主要方法，对于生长潜能大，畸形进展迅速的患者，手术治疗是唯一有效的方法。先天性脊柱侧凸手术治疗时机一般而言越早越好，具体应根据患儿体质，合并其他器官系统异常以及手术医生经验，技术综合判断。 手术方式主要有以下四种： （ 1）后路融合内固定 （ 2）单侧骨骺阻滞术 （ 3）半椎体切除术 （ 4）椎体切除术。

金星 · 发表于 2006-11-30 22:20:00

看谁熟悉这方面的医院的教授，帮忙问一问。这个学生的X光片已居办公室内了，可向办公室取。

卢焯明 · 发表于 2006-12-2 12:56:00

据我所知，这种疾病只能手术矫正了。我自己医院的骨科还没有开展这一类手术。

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