贫血不等于低血压

李振才 · 发表于 2005-11-1 17:42:00

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>在日常生活中，一般人很容易把贫血和低血压两种疾病相混淆，也有不少会员得到过。这是因为贫血和低血压在症状上有相似之处，比如：精神疲倦、健忘、头晕等。但是，“贫血”和“低血压”是两个互不相干的概念，两者有着本质上的区别。“贫血”可以理解为血液变“稀薄”了。它是指单位容积的血液中红细胞数目及血红蛋白含量低于正常。而“血压”是指动脉(血)的压力。其中收缩压主要取决于心肌收缩力的大小和心脏搏出量的多少；舒张压主要取决于外周血管的阻力。心脏搏出量减少或外周血管阻力降低，可致血压下降(低血压)，反之则升高。 
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>　　贫血的原因，通常是由于造血的原料不足、造血功能障碍或红细胞丢失、破坏过多等原因引起。红细胞的生理功能主要是不断地由肺将氧气送到全身各组织，并将组织中的二氧化碳运送到肺而排出体外。红细胞这种功能主要是依靠其内含的血红蛋白来完成。贫血时，红细胞这种运载功能就降低。可以说它与血压高低是没有什么直接关系的。贫血有缺乏性贫血、先天性贫血、造血器官出现障碍、有毒物质引起的贫血等。贫血的种类不同，治疗的方法也截然不同。贫血的一般表现主要是：疲乏、困倦无力是贫血最早症状；活动后心悸、气短也常见；头疼、头晕目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡；食欲减退，腹胀恶心为常见，还有就是皮肤干燥毛皮枯干等。这些是症状，不能作为论断贫血的唯一标准，实验室检查才是诊断贫血的主要依据。关于贫血的诊疗最好还是在正规的医疗单位论断定因分型后才可做出方案。
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>　　低血压一般认为成年人肱动脉血压低于90/60毫米汞柱则为低血压，它有急慢性之分：(1)急性低血压是血压由正常水平或较高的水平突然明显下降，主要表现为晕厥与休克两大类临床综合征；(2)慢性低血压又分为体质性低血压和体位性低血压两种，前者常见于体质弱者，女性较多，并有家族遗传倾向，多半没有自觉症状，其低血压只在体检中偶然发现，没有重要的临床意义，一些患者有头晕头痛甚至晕厥、心悸等类似神经官能症表现，常因某些慢性疾病或营养不良所致；后者是从平卧位突然转变为直立位，或长时间站立时发生低血压，严重者可引起晕厥，其典型症状是直立时血压下降，有衰弱感，但无汗，发病机理可能是植物神经系统功能失调，引起直立时小动脉收缩功能障碍所致。低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出某些药物具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。但这类药物一定要在遵医嘱的条件下使用。
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>所以说，贫血和低血压在临床上是无任何因果关系的两大类不同的疾病。

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